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【紫牛新闻】《囫囵吞“鸡”,鸡骨头戳进了甲状腺》

发布时间:2024-01-17阅读次数:829

鸡骨头戳进甲状腺,这事儿的震惊程度不亚于尔滨将冻梨切片摆了盘,又给豆腐脑加了糖。要知道,鱼刺、骨头卡喉早已屡见不鲜,卡在食管、胃壁也是时有发生,但“跑”进甲状腺还真是相当罕见!

1月17日,记者从江大附院(又名江滨医院)了解到,镇江市民陈阿姨(化名)误吞了一枚鸡骨,在尝试了吞饭、喝醋等各种土方法后,痛苦未减反增。入院后,经过医生的不断“摸排”,最终通过急诊颈部探查术发现,鸡骨头已经一头扎进了甲状腺里!

囫囵吞“鸡”

一根鸡骨头惹出大麻烦

60岁的陈阿姨着实没有想到,一碗精心熬煮的鸡汤,竟会给自己惹出这么大的麻烦!

1月6日,陈阿姨特意煲了一锅浓浓的鸡汤,给全家人暖暖胃。鸡汤味道鲜美,陈阿姨大口享受着美味,稍不留意,汤里混着的一根鸡骨头被一起吞了下去,顿时如鲠在喉。

接下来,陈阿姨接连尝试了两种“经典”的土方法——喝醋、吞饭,但均未奏效。随后赶紧到附近医院就诊,做了喉镜检查但并未发现鸡骨头的踪迹。

第二天,被折磨了一天一夜的陈阿姨,又赶到了江大附院耳鼻喉科,再次做了喉镜检查,仍未发现异常。在医生的建议下,陈阿姨又做了CT,发现喉咽左后方条形致密影。

该院耳鼻喉科主任医师杨旭东解释:“CT影像证实了颈部异物的存在,我们第一时间联系了消化内科会诊。因为考虑到如果异物有一端暴露在梨状窝(位于会厌两侧,属于下咽的底部结构),那就可以尝试通过胃镜把它给夹取出来。”然而,胃镜检查并没有发现异物端倪。

CT证实鸡骨就在颈部,但喉镜、胃镜都没有发现其踪迹,这根“消失的鸡骨头”到底去了哪?

手术寻“骨”

第一次碰到扎进甲状腺里的异物

鸡骨头遍寻不得,最后只能通过手术来寻找了。1月10日,杨主任带领团队为陈阿姨行急诊颈部探查术,在甲状腺后方中下段,终于发现了那枚细长的鸡骨。在保护好喉返神经、喉上神经、甲状腺上动脉的前提下,将鸡骨完整取出。

该枚鸡骨长约3cm,状如鱼刺,两端尖锐。杨主任推测,应该是患者被骨头卡住后,又不停地吞咽,加上这根鸡骨本身就很尖锐,所以骨头被越推越深,直到扎进了甲状腺里。

“我从医二十多年,还是第一次碰到扎进甲状腺的异物。”杨主任称,异物取出的比较及时,没有造成感染、大出血等严重后果。平时在工作中,经常碰到鱼刺、鱼骨、瓜子壳等异物卡喉的患者,像陈阿姨这种扎进甲状腺里的,还真是头一回见。

术后的陈阿姨也是心有余悸,现在说起鸡汤仍有些后怕。

别用土方法了

如遇异物卡喉请这样做

很多人都有过异物卡喉的经历,比如最常见的“卡鱼刺”,别看小小的一枚鱼刺,处理不好真可能出现致命的危险。院方告诉记者,该院曾经接诊过一名患者,误吞了一枚三角状的鱼头刺,结果鱼刺横亘在食管内,尖头刺破食管,距离胸主动脉仅半公分。幸亏救治及时,差点酿成大祸。

杨主任提醒,生活中如果不慎被鱼刺、骨头等异物卡喉,一定不要去尝试喝醋、吞饭等土方法。喝醋不仅起不到软化的作用,还有可能灼伤食管黏膜,吞饭则会将异物越推越深,增加取物难度,严重者还可能刺破主动脉引起大出血。

异物卡喉的正确操作是:立即停止进食,先试着用力咳嗽,将异物咳出来。如果没有成功,应立即去医院,寻求专科医生的帮助。

“临床上接诊的被异物卡喉的患者,有些是咀嚼功能较差的老人和婴幼儿,有些则是边吃饭边说话,或者吃太快太急导致误吞异物的。”杨主任说,归根结底,都是没有做到细嚼慢咽。

所以,吃饭的时候,一定要放慢节奏,不要边吃边说,边吃边笑哦!